บริษัท | ความคุ้มครอง | |
---|---|---|
![]() ทูนประกันภัย
|
||
ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลกรณีผู้เอาประกันภัยเข้ารับการรักษาพยาบาลในฐานะ ผู้ป่วยใน (IPD) อันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ และเจ็บป่วย (สูงสุดไม่เกิน) รวมถึงการเจ็บป่วย ด้วยโรคติดเชื้อ ไวรัสโคโรนา 2019 | 150,000 บาท | |
ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลกรณีผู้เอาประกันภัยเข้ารับการรักษาพยาบาลในฐานะ ผู้ป่วยนอก (0PD) อันเนื่องมาจากอุบัติเหตุและเจ็บป่วย (ต่อครั้งสูงสุดไม่เกิน 15 ครั้ง) ยกเว้นการแพ้วัคซีน | 1,000 บาท | |
การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง (อบ.1)จากอุบัติเหตุ ทั่วไป (ไม่รวมการถูกฆาตกรรมหรือถูกทำร้ายร่างกาย และการขับขี่ หรือโดยสารรถ จักรยานยนต์) | 100,000 บาท | |
เบี้ยประกัน |
{{validate.firstname}}
{{validate.lastname}}
{{validate.bdate}}
{{validate.nation}}
{{validate.passport}}
{{validate.email}}
{{validate.datecover}}
{{validate.passport}}
{{validate.passport}}
ลำดับ | ชื่อ | แก้ไขล่าสุด | |
---|---|---|---|
1
|
![]() แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทน
|
10 ก.พ. 2566, 14.40 น. |
![]() |
2
|
![]() หนังสือมอบอำนาจ
|
10 ก.พ. 2566, 14.40 น. |
![]() |
กรมธรรม์ | ผู้เอาประกัน | วัน/เดือน/ปีเกิด | วันคุ้มครอง |
---|---|---|---|
ชื่อ นามสกุล :
{{`${information.firstname} ${information.lastname}`}}
เลขพาสปอร์ต
/ เลขประจำตัว 13 หลัก : {{information.passport}}
|
{{ setDateFormatNon(information.bdate).en }}
|
{{ setDateFormatNon(information.start_cover).en }} - {{setDateFormatNon(information.end_cover).en}}
เหลืออีก : หมดอายุแล้ว
เหลืออีก : {{Datediff(information.start_cover, information.end_cover).Month}} เดือน {{Datediff(information.start_cover, information.end_cover).Day}} วัน
|
ลำดับ | ชื่อโรงพยาบาล | เบอร์ | อำเภอ/เขต | จังหวัด | ประเภท | หมายเหตุ |
---|
กรณีผู้เอาประกัน เป็นผู้รับเงินสินไหมทดแทน |
กรณีนายจ้าง/บริษัทฯ เป็นผู้รับเงินสินไหมทดแทน |
---|---|
1.
แบบฟอร์มเรียกร้องสินไหมทดแทน
|
1.
หนังสือมอบอำนาจ
|
2.ใบเสร็จรับเงินตัวจริง | 2.สำเนาหน้าสมุดบัญชี นายจ้าง/บริษัทฯ |
3.ใบรับรองแพทย์ตัวจริง | 3.สำเนาหน้าบัตรประชาชน นายจ้าง/สำเนาหนังสือรับรองบริษัทฯ |
4.สำเนาหน้าบัญชีธนาคารพร้อมลงนามรับรองสำเนา | 4.ประวัติการรักษาทั้งหมด *กรณีเป็นผู้ป่วยภายใน |
5.สำเนาหน้าพาสปอร์ตพร้อมลงนามรับรองสำเนา |